本帖最后由 一条野狗 于 2020-6-10 19:29 编辑
之前连载了几个吐槽贴，引得广大狼友的热议实在是很意外，一开始周遭好友也有说我是要求太高，恕不知，和我一样想法的狼友们还是很多的，所以感谢志同道合的朋友支持，我一直觉得要有督促才有进步，看看论坛里的验证，要么就是骗金币的废话贴，要么就是吹的上天亦或是是踩得想死，我相信人无完人，我力求实事求是，中肯客观评述，所以后续的帖子我陆陆续续还会再写，但是诸位别催更啦，哈哈，最近有点忙，等回头空了，再整理一下思绪和信息，慢慢给大家写综述。
主要原因也是最近实在是没啥特别好的妹子或者中介可以写，所以根本也激不起创作激情，除了特别垃圾的拿出来做个反面典型，别的真的一点不想浪费笔墨，等我闲暇时光再来创作打发时间，先跟诸位忠实读者打个招呼，实在不好意思，我一定会更新的。
今天写这个主题是因为有部分老哥给我发了私信请教我之前提到的一些性病防御问题，还有呢，也是因为前段时间有过两三次狼友发帖说部分店家妹子得了性病，导致整个论坛轩然大波，一堆人惶惶不可终日，所以小弟我作为医学界的一份子，就给大家免费普及一下一些基本的性病的特征，传播方式，治疗手法和注意事项，不收稿费，纯科普，希望能帮到诸位狼友，欢迎留言询问，我尽可能一一详细答复，如果不方便，那就私信我，不能及时回复也请大家见谅。
一： 何为性病？
一说到性病，绝大部分人第一反应就是HIV或者艾滋，其实这不完全正确，HIV是human immunodeficiency viruses的缩写，直译成中文就是人类免疫系统缺陷病毒，实际就是专攻人类免疫系统的一种病毒，其中的一种传播途径是性传播，仅此而已，所以大家不必谈虎色变，因为HIV真的没大家想的那么可怕和普遍，下面我会具体展开说。
而真正的性病定义，就是可以通过性行为传播的疾病，STD = sexually transmitted disease (or STI same thing), 很多人不知道的是，许多疾病比如hepatitis b (or HEP B) 也就是常说的乙肝病毒也是可以通过性行为传播的, 因此不要再盲目的认为，性病就一定是生殖器上有症状，就算是这样，很多人也不知道，很多性病是有潜伏期的，而且女性潜伏期要比男性长很多，所以你很有可能已经感染了，但是并无症状，这点和新冠病毒很类似，所以唯一能确诊的方法只有pathology, 也就是体检（血液，唾液和尿液），再牛的医生也不能看得出而且很多病毒或者细菌感染的症状很类似，只有检测才能保证100%确诊，一般对于广大没有固定性伴侣的狼友来说，每三个月去GP那做一个full STD screen是很推荐的，就算是偶尔出来开开小差，玩一下的狼友也推荐大家检测，因为据我所知，目前应该没有人会把自己得性病这种事坦然的如实交代，所以除非你对对方100%的信任，自己的健康问题还是应该要慎重和严谨一些，有PR的狼友这种检查都是免费的medicare cover，留学生狼友，这种检查也没多少钱100-200刀不等，相信为了买一份心静，这个钱根本不算什么，如果觉得自己英语实在不行也很简单，直接去家附近GP预约，然后见到医生说我要“Full STD screen", 医生就会给你开一个单子然后你就照着步骤去pathology那做化验就可以了，随后回家等结果，就这么简单。
在这里从医学的角度督促一下女生，如果是从业人士，一般推荐2周做一次检查，因为很多性病的症状在男性身上可能潜伏期只有2-3天，而女性要2-3周，但是测试已经可以出结果，而且澳洲对于从业女性有专门的检测机构，基本结果当天或者隔天就出报告且也都是免费的；还有很多女生会把性病感染的症状错当成是白带，月经或者是痛经，本来没大问题的，结果拖出了大问题，而且绝大部分性病的开始症状都在宫颈口并没有明显症状，而当阴道口出现分泌物，尿道灼热疼痛等显性症状，其实已经蔓延进入内部了，因为女性生理结构的原因，如果蔓延进入子宫，风险是比男性要大很多的，有很多的不孕不育案例都是因为早期性病的感染和拖延，导致病情恶化，最后往往要通过手术等方式治疗，即使痊愈也会终身影响生育功能，很容易习惯性流产，而且对于日后宫颈癌的病变几率也会提高，所以如果还想为人母的话，这个要格外注意。
二：常见性病的传播，症状，治疗
其实最常见的两种性病很少有人提及，那就是chlamydia和gonorrhea, 衣原体感染和淋病，为啥把这两种放一起说呢？就是因为这两种病的传播，症状，治疗和预防都很相似，所以就一起说了。
Chlamydia是最最常见的一种性病了，细菌感染，通过口交的唾液向生殖器传播或者是通过带病的生殖器向口腔内部传播，以及性交传播三种方式，所以检测的时候一般医生会拿棉签在你的喉咙里滑一下检测唾液，然后就是尿液，最好是早上起床的第一次排尿的初始部分，检查基本3天内出结果，因为是细菌所以需要做培养皿稍微花点时间，如果中了也没啥大碍，医生会给你两片抗生素，吃完就没事了，都不用复查。
对于男性 基本症状就是小便有灼热感，龟头有异样分泌物，或者会有大量粘液附着在内裤里，如果有类似情况那就需要去检查了，也有不少男性会把症状误认为是遗精，其实两者差别很大，因为遗精的量和精子的特殊性，是不具备那么大的附着能力（Viscosity), 所以有类似白色或者黄色斑块状附着物，那基本就是你的身体免疫系统在告诉你，有细菌和异样感染；很多时候小病如此，但是会有人拖延，于是导致尿道炎，甚至上升感染到肾脏，当然这种情况比较罕见，但是结果会痛苦的多，而且治疗过程就不是吃两片药那么简单了，很复杂且很繁琐，如果手头紧张的还会经费困难，因此，小事立刻解决，不能拖延。
对于女性，会有宫颈疼痛，很多女生也就是这个时候误认为是月经即将到来或者是吃了冷的东西，其实冷食和冷饮对于经期疼痛是没任何临床上证明的直接联系，这个和坐月子一样，纯粹是民俗习惯，说的做的人多了，自然也就成事实了，很多人也会往这方面联想，所以非经期有经痛，异物，异味或者分泌大量白带和不正常排尿感等症状，最好去检查，不要求百度求谷歌，因为一堆庸医和热心网友会告诉你什么体虚湿毒内寒什么的，性病，你吃一百万的燕窝红枣鸡汤也不会好的，还是那句话，21世纪要做科学青年。
Gonorrhea 也是一样的疾病，细菌感染，传播方式也一摸一样，只是因为国内翻译了淋病而相信很多狼友都在电线杆小广告上见过，都误认为是什么见不得人的隐疾，其实根本不是那么回事，男性的症状有时候会相较于衣原体更剧烈，比如会有绿色或者黄色的分泌物在龟头口，而女性的症状基本是一样的，只是比衣原体更严重，会有很明显的异样分泌物和异味，很多女生认为月经前后阴道异味是正常现象，其实任何时候，除了正常排汗自身分泌物的体味以外，有任何异味都是细菌感染的一种征兆，有些自身免疫系统可以搞定，而很多不行，所以要靠自己自觉，这点和乳房癌预防一样的，需要自己洗澡的时候按摩和测试肿块，不然等很明显硬块出现和胸口剧烈疼痛的时候，基本就已经很麻烦了。
淋病的检测方式不论男女，都是和衣原体一摸一样，但治疗稍微有些差别，除了吃一摸一样的抗生素以外，还需要打一针，在臀部，原因是有一支比较特殊的strand来源日本，口服抗生素有可能不够强，会产生抗体，所以注射是一个保险，而且需要一周后复检，但是基本也没大碍，我没听说在澳洲有无法治愈的案例的。
syphilis也就是常说的梅毒，这种在澳洲非常罕见，症状和疱疹很相似（可以网上查图片大概有个概念，但不推荐），也是在生殖器和邻近的皮肤上出现疱状突起，非常的疼痛，而且会流脓和有类似过敏的瘙痒症状，男性女性都一样，男性主要在阴茎体和睾丸附近，女性则是阴道口和大腿根部皮肤处，有梅毒的病人是无法掩藏的，因为症状特别明显，潜伏期也因人而异，2-3天，也有5-6个月的，但是这种特别罕见。
治疗方式还是普通的口服青霉素类的抗生素，如果过敏的话会提供其他药物或者注射，但由于病例很罕见，因此传染源也很少，跟以上的一样，都是可以完全治愈的，所以就算是万里挑一不幸中招，也是能完全康复的，但是传播方式稍有不同，唾液等，不那么容易传播，因为病毒和细菌媒介有很大差别，往往都是通过性行为传播，和皮肤上的直接接触，但是有症状的病患一般无法享受性爱的因为会异常的灼热，阵痛和瘙痒，所以除非是你有意要挑战极限，一般很容易预防，因为肉眼可见，但是危险的地方就是前面说的潜伏期，潜伏期完全无症状也是会传播的，所以也不能太大意， 同样，STD screen都是可以检查出的。
hiptitis b乙肝我想就不必我多说了，大家应该从小都有听说，甲肝乙肝等等，乙肝是传染率最高的，而且很容易转成其他肝病，但是好消息是，乙肝是有疫苗的，如果做过STD screen的朋友，医生都会告诉你有没有检查出抗体，有抗体就表示你已经注射过，没有，医生都会建议你打，一般这个疫苗澳洲市面流行的是10年一次的品种，所以没打过的很推荐大家去打，打过的，就不必惊慌了，因为至少在10年有效期内，你是不会得的，而且跟流感疫苗差不多价钱，很便宜10多刀而已，所有的GP那里都可以打。
传播方式就很多样了，唾液，血液，性（主要是粘膜membrane的接触）所以为了健康，有疫苗就去打一针，比流感疫苗还靠谱，你打了就肯定不会得，百利无一害。
Herpes也就是传说中的疱疹，这是一种病毒，而且很不幸的是，一旦中招就是终生制的，疱疹分两种，HSV-1和HSV-2，一种是在口腔附近发作，而另一种是在生殖器附近(genitle herpes)，原因是两种病毒的区别；过分多的医学知识就不提了，症状就是美其名曰，泡状疹块，红色的有点像特别大的痘痘和火气，但是又不太一样，很多人会把疱疹误认为是上火，所以出来玩，除非你是医生，一般看到男的或者女的嘴边或者生殖器附近有红色状的泡，切记别碰，小心使得万年船，因为疱疹的感染率相当高，在澳洲每8人里就有一人携带疱疹病毒。
扯开一句，这里的HSV和容易影响女性引发宫颈癌的HPV不是一个东西，HPV还是比较少见的而且很难检测，一般要做切片才能确诊，有PR或者citizen的女生，政府应该每年都会寄检查通知到你家提醒你做检查，从业女性更应该注意，因为这个病毒只影响女性，男性有可能是携带者，但是基本不影响健康。
对于很多人而言，很多时候疱疹是从小就被感染了，和同学喝一杯水，或者被别人亲了一下脸颊，但是疱疹也不是大家想的那么可怕，只有在爆发或者有症状的时候才会传染给别人，因此很多人有疱疹，但是他们的伴侣却没有，爆发期间是有药膏可以涂的，但是问题就是他爆发的时间不一定，一般一年在1次到2次之间，爆发的时候切记不要跟其他人有唾液或者性行为的接触，然后按时遵医嘱用药即可，伴侣也不必过分担心，只要等症状消失了，就会变成non-infectious所以不会传染，然后正常生活，该干嘛干嘛就行了；这个和个人体质免疫力也有关系，如果体内携带疱疹病毒，然后身体过度疲劳，免疫力下降，那也会导致发作；如果有想隐瞒的朋友也没那么容易，因为血检就会查出你是否是携带者，而作为女性，如果是在怀孕期间，往往免疫力会降低，临近分娩的时候很常会爆发，不幸的是，你就无法选择自然分娩，因为那样会直接传染给胎儿，破腹产可以避免这个，但是对于很多女性来说，代价太大，那就看你是母性战胜了自私还是后者了。
HIV这个是大家最关心的一个，普及一个基础知识，HIV目前临床验证的传播方式只有三种，母婴（哺乳），性交和血液，没有其他临床确诊的传播方式。
但其实从医学角度而言，在澳洲，概率很低，因为已知病例很少，而且普遍是特殊人群。一般最常见的是用注射器的吸毒人群，但是在澳洲，我相信大家没啥机会遇见这些人，因为手臂或者大腿内测都有很明显的针眼，而且你得是很黑暗的地区才会遇到，这种概率太低了，就算打着灯笼找，我相信也没那么好运气。还有一种常见的人群就是男同性恋或者男双性恋人群，因为他们从事的性行为比较特殊，肛交，肛门天生不是用来性交的，所以他的内膜和肌肉和女性的阴道相比，延展和收缩都要差很多，也因此很多人乐此不疲觉得特别紧，而往往很多无知的女性也觉得肛交更安全，因为不会怀孕，其实从健康角度风险是很大的，因为异物进入肛门很容易破裂，破裂就会牵扯到内部的肠道内膜，导致撕裂，肠道内模本来就很多毛细血管，于是就会出血，而且肠道的主要功能是吸收营养，所以内壁的内膜绒毛要比女性的阴道茂密得多，所以给了任何病毒和细菌良好的附着平台，等年纪大了，括约肌长期劳损，也会导致不少潜在的其他问题，很多男性前列腺问题也会引起，（前列腺不是阴茎）。
而且肠道和阴道相比，本身不具备消毒功能，而女性阴道是具备的，所以为什么，内射不是100%怀孕，就是这个道理，她有内置的警报基础，具体就不展开了，而且肠道内部也不具备警报设施，一单有状况，你身体是没有任何应急或者免疫系统反应的，因此为什么在同性恋群体中，HIV比较普遍。
而在异性恋中，也就是直男和直女，HIV比例就很低，其中一个很重要的原因就是前面讲的女性阴道的构造问题，阴道壁的粘膜相比大肠要少很多，因为要让婴儿通过加上自我身体的免疫系统防御机制，有些病毒和细菌在进入阴道的时候无法存活就会被杀死，因为阴道内部的分泌物属于弱碱性，普遍细菌和病毒都无法在碱性环境存活。
因此总结一下，弯男群体绝对是高风险群体，所以一般推荐每3个月做检查，因为HIV只能通过血液检测确诊，而事后一个月的检测结果才是100%准确，因为检测的是你血液中对于HIV病毒的抗体，所以必须等这么久。但是最近澳洲有一个已经被药检机构认证的prep药物，可以预防HIV或者降低感染率到5%以下，意思就是跟HIV positive的伴侣肛交内射，你被对方感染的几率也就5%以内，这个已经是相对很安全的了，但是和避孕药一样，必须每天服用，但是比避孕药差的是，有一定的副作用，这个具体有需要的可以咨询你的GP。
相比其他的情况，直男传染给直女，这个概率略高一些在7%左右（这里都是澳洲的数据），因为一般直男往往只会和女性做爱，而女性和女性直接的感染率是几乎不存在的，除非特别的hardcore但是也很罕见，但澳洲目前的已知病例中，女性被男性传染的，基本都是对方属于双性恋才会有可能，单纯的直男传染给女性的很少很少。
最后一种很多人狼友关心的直女给直男，这是最低可能性的一种传播方式，大概在0.05%左右，概率极其低，原因就是男性的生殖器构造，并没有外置的粘膜等，所以要HIV病毒通过尿道口进入，然后附着感染，这个概率太低了，也就是说，直男群体是风险最低的群体，说到这，我相信大家的恐慌可以放下了。
但也并不是鼓励大家勇于尝试，大胆创新，毕竟再低的概率也是有可能的，跟中彩票一样，这种标我相信大家都是不想被幸运女神光顾的，因此，处于安全和一辈子的考虑，还是三思而后行，别太大胆。
而大家常说的AIDS其实是这种病毒的末期，就是发现HIV positive（阳性）之后，不采取任何治疗，慢慢恶化导致AIDS，这才会死人，因为HIV是可以控制的，而且很多人活得很好也很长寿，也可以有正常性伴侣，只要把viral load控制在non-detectable，即便是无保护措施的性爱，对方也不会被感染，但就看对方愿不愿意了，比如大家都知道湖人队的魔术师约翰逊（magic johnson)就是HIV患者，他从NBA退役就是这个原因，而他现在也过得很好，有老婆有孩子，也都没被感染，就好比不是所有肿瘤都是癌变，很多是良性的，是完全可以治疗康复的，而HIV病毒也是如此，不必太过恐慌，因为就算是得了，目前的医疗技术完全可以控制，你也可以跟正常人一样生活，也没必要说所谓的出来报复社会，因为这个病除非你告诉别人，没人会知道，也不会遭歧视。起初阶段，患者反应会有跟流感很相似的症状，而且是相当厉害严重的流感，高烧不退，没胃口，腹泻，人完全没精神和力气干任何事，因为这是你免疫系统在超负荷工作的一些症状，因此也不要瞎联想，除非你确定跟你睡的人有HIV，不然你也不会凭空得。
还有一些普遍的恐慌是围绕传染源，说酒店毛巾床单，大院毛巾床单，公共厕所马桶盖，厕所溅起的水，或者唾液等等，HIV是一个需要宿主的病毒，他一旦离开宿主，成活率是0，所以这些情况根本不会发生，因为没有宿主让他依附，而唾液，目前没有临床证明会传播，而且有科学统计，你必须喝下HIV阳性病人接近7L的唾液，而且你口腔内部得有损伤，比如牙龈出血，溃疡等等，你才会有感染的可能，而且也不是肯定的，这都已经是相当极限的情况了，所以接吻大可不必担心，但是人的口腔是很脏的，常年附着相当多的细菌，所以为什么胃液和唾液都是酸性，一方面帮助消化，另一方面就是消毒，属于免疫系统的一部分，因此其他性病都很容易通过这种方式传播；而像床单毛巾类的东西，比起性病，虱子，跳蚤或者阴虱的传播可能性更高，因此，出门在外，自己还是要多加一分小心，关键部位尽量不要用公共的东西擦拭，平时勤洗澡注意个人卫生。
三：辟谣
A： ”出来卖的妹子普遍比较注意，因为赚再多钱得有命花，她们比客人更怕“
这点我相信很多人在大院老板，前台或者中介那都听过，其实并不然，感觉道理很对，但是根本经不起推敲。据我所知，很多在红灯区附近的GP都表示，妹子的体检频率和时间基本都靠自觉而且相当不规律，我们一般推荐是2周体检一次，而能做到这点的屈指可数。理由很简单，妹子每个月都要来月经，这就是一周休息不能工作而且月经期间是不能体检的，结果不准，所以得等过去之后才能体检，体检一般2-3天出结果，这就又快一个星期过去了，也就是说妹子一个月按4周算，只有2周半工作时间，期间还要除去自己的私人时间，去学校挂名的时间，或者回家休息的时间，那剩下的能工作的时间还剩多少？而且如果妹子不忙的话，能赚多少钱？所以没人会这么做，基本按我了解，能做到一个月体检一次的已经很好了，绝大部分都是3个月才体检一次，期间如果感染，单单潜伏期，就能传染不少人了，而好多出来玩的狼友都不是只去一家找一个妹子，容易交叉感染，因此等发觉，好多根本没法查感染源。
大院那套漱口水策略根本没用的，治标不治本，小姐喉咙里要有病毒，只要口你，就是感染，纯粹就是图个心理安慰吧；还有如果嘴里有溃疡或者刚看完牙有伤口和血液之类的就别帮别人口或者跟别人接吻了，男女都一样，男性如果割完包皮，或者生殖器附近有任何异样，及时就医，别拖，也别隐瞒，为了自己也为了家人。
普遍大院管理，一般都是想到了才会问，或者有客人说，毕竟找妹子来是为了赚钱的，一个头牌如果一个月老请假，老板估计都不肯吧？别忘了还有不少妹子吃一种特殊的避孕药，调节荷尔蒙和激素的，两个月才来一次月经，就是为了能多些时间工作或者stand by，说到底就是人为财死鸟为食亡这么简单的道理，中介和私钟么，基本都纯靠妹子自觉了。总结就一句话，自己的身体健康只能靠自己负责，不能指望别人对你负责，好多事连你父母都帮不了，更何况素未谋面的路人呢？
B： ”啊呀，妹子给我无套，老子赚了！“
相信不少狼友有过类似经历，只是有的人拿出来炫耀，有的人觉得一时冲动不好意思提，事后说不定都人心惶惶的，这个逻辑大家不需要我解释了吧，她肯跟你无套，就可以和别人无套，你身上有什么卓越的闪光点让她这么着迷？有人说不光男人会上头，有的时候，妹子也会，确实不错，但是你怎么知道她是真的不是演的呢？我就想提醒一下，不带任何职业歧视，既然都是服务性行业，你怎么知道她就不是故意这么做拉回头客或者弄点小费呢？你怎么确定她只跟你这样不和别人一样？别忘了道高一尺魔高一丈，好多老哥都道行浅着呢，自以为老司机，其实被别人玩的团团转，因此，还是那句话，自己没把握的事情不要轻易尝试，这和赌博一个道理，当你觉得你手热的时候开始加赌注，往往就是悲剧的开始。
C： ”妹子看上去年轻，下面干净也没味道，所以肯定没问题“
疾病是最不携带任何歧视色彩的东西了，不论男女，肤色，老少，美丑都一视同仁，你又不是超人，你的双眼能和显微镜一样？因此表面现象都是带欺骗性的，而且有专门针对女性下体使用的喷雾等能掩盖很多体味，别忘了，潜伏期，拿出防新冠一半的小心，那基本都没啥大问题了。
四： 防御和总结
说了那么多，其实还是一句话，不管得了什么病，都要积极就医治疗，千万别求google求百度，如果有用，医院都关门了，只有pathology 检查才会告诉你究竟是不是有病，或者究竟得了什么病，也有不少人是一朝被蛇咬，十年怕井绳，特别恐慌所以导致心里作用，记得做科学青年，不确定就去问医生就好，澳洲这里医患隐私还是很注意的，所以没什么不好意思或者觉得丢脸的，你又不是明星，就算是，谁认识你？然后哪个澳洲医生会为了出名写八卦拿自己奋斗一辈子的前途事业和法律开玩笑？所以大可放心就医，如果说要预防，那其实很简单，带套吹，带套做，就这么简单，而且就算这样，也会有不少医生告诉你，不是100%，毕竟读医的没人说100%，也说是99.97%，那好过50 50 吧？
总结，长在海边走，多少人都湿鞋，只是有的人说有的人不说而已，但切记，绝大部分性病都是可以治疗而且很容易就痊愈的，我也尽可能的简化和详细分析了，因此，就算得了，也不要仇视报复，因为不管你是从谁那得的，除非别人强奸你，那风险就是你自己愿意承担的，也没必要诅咒别人之类的，如果知道或者认识对方有联系方式，及时告知，让对方也去检查，好多时候，都是双方不知情，直到一方有了症状才知道问题的，如果是大院或者中介得的，也请及时告知，那样小姐及时检查治疗，也为了广大狼友造福，大部分性病其实跟感冒一样，好了就好了，不必太在意，当然了，如果双方是情侣或者夫妻，那估计结果不太一样，但不论是吵架撕逼还是离婚，前提还是先求医，命是自己的，而且就医的时候千万不要隐瞒，好多人求医还藏着掖着，很奇怪，你不是医生，你怎么知道，医生需要知道什么不需要知道什么？好多时候，病都是被自己给拖得，或者以为没事不要紧而且现在这个年代，居然还有人相信偏方；如果确诊，很多时候医生会告诉你把固定伴侣给带来一起检查，如果没有或者觉得不方便，直接可以把对方联系方式给医生，他会替你通知而且会隐瞒你的身份，所以也不必担心面子口碑问题，这个啥GP都能看，也不需要专家，如果不放心，想学国内找专家门诊，觉得自己英语可以的，可以去sydney sexual health clinic看，是专门看性病的，其实也就是GP而已，就性病经验丰富，因为他们不看别的。
性病不可怕，无知和道听途说才可怕，21世纪了，要相信我们医者，新冠都能对付，小小的性病怕啥，更何况都出现这么久了。科学认知，理性对待，正确观念，希望大家性爱路上一帆风顺！
By
一条野狗
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发表于 2020-6-10 19:29
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